Preocupado pola dor nos dedos e non sabes que pasa? Quizais isto sexa consecuencia dun traumatismo, da artrite reumatoide, da poliosteoartrose ou da rizartrose. Hai outras causas de artralxia que só se poden identificar coa axuda de diagnósticos instrumentais.
Póñase en contacto coa clínica, e os especialistas establecerán o cadro clínico, realizarán terapia complexa. Coa axuda de medicamentos, fisioterapia, métodos de rehabilitación, eliminaranse a inflamación, deteranse os procesos destrutivos e as extremidades restauraranse á súa capacidade de traballo.
Por que doen as articulacións dos dedos: causas e tratamento
A artralxia adoita aparecer como un presaxio ou síntoma dunha enfermidade primaria. As sensacións agudas xorden como consecuencia de artropatías inflamatorias, patoloxías dexenerativo-distróficas, predominantemente de orixe traumática. A síndrome da dor causa irritación das terminacións nerviosas, provocada por:
- toxinas;
- uratos de sodio ou potasio;
- crecementos óseos;
- alérxenos;
- procesos autoinmunes.
A causa da dor nas articulacións dos dedos pode ser unha enfermidade neurolóxica ou un problema que non está directamente relacionado cos membros. Irradiar dor referida ao membro esquerdo é unha ocorrencia común nun ataque cardíaco. Isto tamén ocorre con problemas na parte superior da rexión cervical. Cunha hernia intervertebral, dá ao ombreiro e antebrazo, mans.
Non obstante, hai unha serie de razóns directas polas que as falanxes se adormecen, as pequenas articulacións dos membros sofren. Os dedos doen despois de infeccións, hipotermia, inflamación de tecidos brandos e estruturas óseas.
Artrite reumatoide
A enfermidade no 7% dos casos afecta a persoas maiores de 30 anos. Todo comeza co inchazo dos ósos metacarpofalánxicos dos dedos principais. A continuación, o proceso catarral esténdese á articulación do pulso, cobre todas as estruturas. Afecta a unha man, despois esténdese á segunda. Unha lesión simétrica das articulacións proximais cun cambio de forma é típica desta patoloxía. Para a empresa, os ósos da pelve, do nocello e do nocello sofren. A artrite caracterízase por dores ondulantes. Durante o día e na primeira metade da noite son tolerables, na segunda intensícanse e non permiten durmir.
Artrite psoriásica
Supón o 5% dos casos. A enfermidade afecta por igual a homes e mulleres despois de 20 anos. Na súa maior parte, desenvólvese en persoas con manifestacións cutáneas: placas psoriásicas e manchas características no corpo. A patoloxía caracterízase por unha inflamación "vertical" con engrosamento simultáneo de todas as articulacións. Ao mesmo tempo, a falanxe do dedo do brazo doe, a pel vólvese vermella, faise como unha salchicha. A diferenza da inflamación reumatoide, o proceso afecta a ambas as mans, pero afecta a diferentes ósos.
Gota
Con este problema, menos do 5% dos pacientes recorren aos médicos. Refírese a homes de 25-55 anos máis. A inflamación comeza cos dedos gordos dos pés, aumenta gradualmente polas articulacións, afecta as falanxes das mans. A dor desenvólvese de súpeto. Impregna todo o membro, non desaparece por moito tempo. A zona afectada vólvese roxa e quente ao tacto. Nas mulleres, o proceso é máis suave e dura entre 3 e 10 días. Non obstante, despois dun tempo todo repítese. Un curso similar a unha onda é un sinal do desenvolvemento da inflamación gotosa.
Artrite
Baixo a definición colectiva entende anomalías articulares de distinta natureza. Aparecen como resultado de infeccións pasadas, con enfermidades sistémicas. Sinais de inflamación aguda - inchazo, vermelhidão, temperatura, dor nas articulacións dos dedos. Máis a miúdo sofren metacarpofalánxicas e interfalánxicas. Na artrite crónica, as sensacións agudas episódicas son perturbadoras. Co paso do tempo, os músculos perden forza e función. A artrite dos dedos leva á perda de habilidades fisiolóxicas e discapacidade.
Poliosteoartrosis
A articulación do dedo da man está moi dorida con cambios dexenerativos nos ósos. Todo comeza co adelgazamento do tecido cartilaxinoso, danos nas articulacións esféricas interfalánxicas. As razóns están ocultas na compactación e esclerose da membrana sinovial, anomalías endócrinas. Os médicos consideran a poliosteoartrite primaria como unha enfermidade independente provocada por sobrecarga física, hipotermia. Secundario - como complicación despois de infeccións e lesións mecánicas. En ambos os casos, as dores agudas exasperan, aparece a contractura de flexión.
Rizartrose ou osteoartrite
Esta é outra causa de dor nos dedos, que causa artralxia e provoca problemas na unión do polgar e o pulso. O proceso afecta a toda a articulación. Isto resulta en:
- para reducir a depreciación;
- fricción e destrución capa por capa do tecido óseo;
- engrosamento na zona interfalánxica;
- a aparición de nódulos e rixidez.
- crujir.
Un cirurxián ortopédico comenta:
Os síntomas varían segundo o estadio. Nas persoas que cargan o polgar durante moito tempo e de forma monótona, nun 30% dos casos, a rizartrose desenvólvese como unha enfermidade independente. Dado que os síntomas son compatibles nun 90% coa tenosinovite de De Quervain, o problema diferenciase mediante unha radiografía. A imaxe mostra claramente deformidades óseas, e non tecidos brandos, como ocorre coa inflamación dos tendóns.
desencadear a enfermidade dos dedos
No libro de referencia médica, a síndrome do dedo disparador coñécese como ligamentite estenosante. Síntomas: dor aguda no dedo: inchazo, formación de grumos, entumecimiento. A peculiaridade é a inflamación do tendón e a formación de nós que impiden dobrar as falanxes. En ausencia de terapia na fase 3, o dedo toma unha posición fixa, na fase 4 prodúcese unha deformación secundaria, o proceso faise irreversible. Entre as moitas causas provocadoras, menciónanse con máis frecuencia as anomalías anatómicas do aparello do tendón ligamentoso.
Tenosinovitis de Quervain
Debido á enfermidade de Quervain, os ósos dos dedos doen nun 4% debido á inflamación muscular. As sensacións agudas ocorren de súpeto na unión coa articulación do pulso e agrávanse coa flexión. A patoloxía leva a danos nas membranas sinoviais dos extensores dos dedos. O problema é reducido por movementos monótonos, debido á presión constante sobre a man e a palma da man, causando cambios cicatriciales no ligamento. É:
- tocar instrumentos de teclado;
- impresión;
- traballar na cinta transportadora.
Síndrome de Raynaud
Os dedos doen debido a unha forte vasoconstricción debido a enfermidades sistémicas: vasculite, esclerodermia, lupus eritematoso, enfermidades do sangue, compresión de vasos sanguíneos e fibras nerviosas. A patoloxía vasoespástica vai acompañada de trastornos circulatorios paroxísticos baixo a influencia das temperaturas frías. A síndrome clínica non aparece durante anos. Co paso do tempo, aparecen ataques que provocan branqueamento ou vermelhidão da pel, cianose. Como resultado, os síntomas levan a cambios tróficos nos tecidos brandos.
síndrome do túnel carpiano
As articulacións dos dedos tamén doen debido ás lesións e ao desenvolvemento da síndrome do túnel carpiano. Unha caída sen éxito, o impacto provocan danos na integridade dos tecidos, vasos sanguíneos, provocan a formación dun hematoma ou unha fractura da man. O desenvolvemento da síndrome é facilitado pola compresión do nervio mediano baixo o ligamento que sostén os tendóns. Manifestacións clínicas: entumecimiento da palma da man, diminución da motricidade, diminución do volume muscular no tubérculo grande. As enfermidades asociadas á inflamación das fibras do tendón son máis comúns nas mulleres.
Doen os ósos dos dedos:
- Por mor da bursite de varias formas.
- Anomalías da infancia - enfermidade de Still, síndrome de Kawasaki.
- Enfermidades sistémicas - fasciite difusa, enfermidades de Lyme, Sjögren, Crohn, Bechterev.
- Tumores - enfermidade do mielón, leucemia linfoblástica.
Diagnóstico
É imposible establecer por que doen os dedos das mans sen un exame diferencial. En primeiro lugar, realízase unha inspección visual. Un reumatólogo ou artrólogo presta atención á simetría da lesión, síntomas e outros signos clínicos. O paciente é consultado por un traumatólogo e un alergólogo, despois enviado para probas de laboratorio.
A bioquímica do sangue determina os factores reumatoides, os niveis de ácidos úrico e siálico, a taxa de sedimentación de eritrocitos no sangue. En patoloxías infecciosas e inmunes, detéctase unha proteína reactiva, que indica a destrución do tecido.
Por que doen os dedos das mans, a causa e o tratamento axudan a establecer a radiografía, o ultrasóns. O médico examina estruturas problemáticas, realiza un diagnóstico simétrico dunha man sa. É necesario:
- para avaliar o grao de dano ás estruturas;
- condición de cartilaxe e ligamentos;
- detección de signos primarios de anomalías, quistes e ganglios.
A resonancia magnética prescríbese para a sospeita de enfermidade dexenerativa e neoplásica. A tomografía axuda a obter imaxes 3D de tecidos brandos en diferentes proxeccións, para identificar lesións recentes e crónicas. Os métodos informativos mostran desprazamento, ancho do espazo articular na artrite, adelgazamento da cartilaxe na artrose, desprazamento óseo, crecementos. Ás veces prescríbese a densitometría para determinar a densidade ósea.
Debido ao que doen as falanxes dos dedos, suxerirán outros métodos de investigación: electrospondilografía e electroneuromiografía. A primeira tecnoloxía revela a parte da columna vertebral responsable dos movementos dos membros. O segundo determina o estado dos músculos e nervios periféricos. Con dor palpitante no dedo, un especialista pode recomendar unha punción. O método de aspiración percutánea permítelle tomar un segredo, ao mesmo tempo administrar un antibiótico ou analxésico para aliviar os síntomas agudos.
Diagnóstico
- Diagnóstico ecográfico.Un estudo non invasivo está indicado para a inflamación e o dano de tecidos brandos, músculos, ligamentos, tendóns, cápsulas articulares mediante ondas ultrasónicas.
- Radiografía.Asignar para lesións: luxacións e fracturas de ósos, enfermidades das articulacións: artrose e artrite das articulacións.
- Análise.As probas xerais de sangue e orina, a bioquímica do sangue mostran signos de inflamación, a presenza de infección, trastornos nos tecidos óseos e cartilaginosos.
- Resonancia magnética.Un método de alta precisión para diagnosticar articulacións con contido de información ata o 99%.
Doen os dedos: causas e tratamento
Independentemente da etioloxía, os AINE prescríbense para aliviar sensacións agudas, febre e inflamación. Eficaz: nimesil, fenilbutazona, indometacina, teraflex, diflofenaco sódico. Se as articulacións dos dedos están moi doridas, o ketarolac e o tenoxicam son axeitados para o tratamento. Cun goteo ou infusión intramuscular, eliminan os síntomas durante 3 días.
Os corticosteroides - dexametasona, prednisolona tamén alivian o proceso catarral. Ao mesmo tempo, o inchazo redúcese, mellóranse os procesos metabólicos na cartilaxe, o que contribúe á rápida restauración da mobilidade. Os condroprotectores engrosan a estrutura do tecido óseo, evitan o agravamento dos procesos dexenerativos.
Fisioterapia - ultrasóns e terapia de impulso eléctrico, acupuntura mellorar a circulación sanguínea. A ximnasia terapéutica axuda a desenvolver os músculos, restaurar a mobilidade das articulacións. Recoméndase aos pacientes que revisen a súa dieta, fagan unha dieta con predominio de proteínas e alimentos vexetais e se sometan a un tratamento balneario.
Métodos de tratamento
- Recepción dun traumatólogo-ortopedista
- Terapia de ondas de choque da man
- Plasmolifting de articulacións
- Terapia PRP para o pulso
- Bloqueo da articulación do pulso
- Inxeccións no pincel
- Fonoforese
- electroforese
- Ecografía da man
- Fisioterapia
- Terapia farmacolóxica
- Ortesis
- Magnetoterapia